Lade. Bitte warten ...
Anmeldung Anfängerschwimmkurs (Dornbirn, Stadtbad) 07.11. - 07.12.2023
Neue Anmeldung
Informationen
Anrede
-
Herr
Frau
Titel verliehen
-
Direktor
Prokurist
Generalsekretär
Bürgermeister
Generaldirektor
Professor
Landeshauptmann
Landesstatthalter
Landesrat
Bundeskanzler
Bundesvizekanzler
Minister
Bundesrat
Kommerzialrat
Nationalratsabgeordneter
Hofrat
Akadem. Titel vor- / nachgestellt
/
Zuname
Vorname
Straße / Hausnr. / Türnr.
LKZ / PLZ / Ort
E-Mail Teilnehmer
Telefon Privat mit Vorwahl
Mobil Nummer 1
Geburtsdatum
Hinweis
Der Schwimmkurs ist für Kinder ab einem alter von 5 bis 10 Jahren.
Priorität
-
1
2
3
4
5
Bemerkung
Bitte Geburtstag und Name des Kindes angeben. Bitte geben Sie eventuelle gesundheitlichen Einschränkungen (organische Leiden an Herz, Ohren oder Anfallskrankheiten) an. Die Telefonnummer wird für kurzfristige Änderungen der Schwimmkurstermine benötigt.
Texteingabe — Bemerkung
Schließen
E-Mail Bestätigung
Geben Sie die Zeichen aus dem Bild ein.
Lehrgangsart
Bezeichnung 1
Bezeichnung 2
Lehrgang von
Lehrgang bis
Lehrgangsziel
Schwimmen im korrekten Stil für Brustschwimmen
Texteingabe — Lehrgangsziel
Schließen
Lehrgang von
Anmeldung von
Anmeldung bis
Ort
Adresse Ort
Schillerstraße 18
Texteingabe — Adresse Ort
Schließen
Anfahrts- / Parkhinweise
Texteingabe — Anfahrts- / Parkhinweise
Schließen
Absenden
